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Anestesia del Miembro Superior
Anestesiología
515.000,00 COP
Descripción
Ficha Técnica
9789585426214
A color - Formato: 21,5 x 28 cm
Dura
288
2018
0
1.66 kg
1. ANATOMÍA DEL PLEXO BRAQUIAL DISPOSICIÓN Y RELACIÓN< br/>NERVIOS COLATERALES DEL PLEXO BRAQUIAL - Los nervios que se originan de las raíces - Los nervios que se originan de los troncos - Los nervios que se originan de los cordones NERVIOS TERMINALES DEL PLEXO BRAQUIAL - Nervio axilar o circunflejo (C5-C6) - Nervio radial (C6-C7-C8-T1) - Nervio musculocutáneo (C5-C6-C7) - Nervio mediano (C6-C7-C8-T1) - Nervio cubital (C8-T1) - Nervio cutáneo medial del antebrazo (C8-T1) CONTRIBUCIÓN DE LOS NERVIOS INTERCOSTALES AL PLEXO BRAQUIAL CONEXIONES CON EL SISTEMA SIMPÁTICO 2. ANATOMÍA TOPOGRÁFICA REGIÓN SUPRACLAVICULAR - Planos superficiales de la región supraclavicular - Músculo esternocleidomastoideo - El triángulo de los escalenos y su entorno - Músculos escalenos - Músculos del hombro - Fascias cervicales - Gale E. Thompson y Duane K. Rorie 3. ANATOMÍA DEL PLEXO CERVICAL RAMAS SUPERFICIALES O CUTÁNEAS - Nervio cutáneo o transversal del cuello - Nervio auricular - Nervio occipital menor - Ramas supraclaviculares - Rama supraacromial NERVIO FRÉNICO 4. LÍNEA ANESTÉSICA DE GROSSI LÍNEA ANESTÉSICA PARA EL MIEMBRO SUPERIOR - Línea de anestesia y abordaje interescalénico - Línea de anestesia y abordaje infraclavicular 5. LA NEUROESTIMULACIÓN Y LA IDENTIFICACIÓN TRANSCUTÁNEA DEL OBJETIVO INTRODUCCIÓN MANUAL DE NORMAS DE USO DEL ENS - Prueba de Raj ELECTRONEUROESTIMULACIÓN - Reobase - Cronaxia VARIABILIDAD DE LA RESPUESTA DE LAS FIBRAS NERVIOSAS - Características del estímulo eléctrico ELECTROESTIMULADORES - Reobase - Frecuencia - Intensidad del estímulo - La ley de Coulomb y la ley de Ohm - Variabilidad de la piel - Distancia entre el electrodo y la aguja - Complicaciones hipotéticas de electroestimulación OTROS MÉTODOS PARA LA EJECUCIÓN DE BLOQUES NERVIOSO PERIFÉRICO - Estimulación eléctrica percutánea - Fundamentos científicos de la guía para la estimulación eléctrica percutánea - Flujo de corriente (amperaje) - Duración del impulso eléctrico - Distancia de electrodo - nervio - Impedancia eléctrica del tejido - Frecuencia del impulso eléctrico - Principios de PEG (Guía de electrodo percutáneo) - Primeras experiencias clínicas con la técnica de PEG - Anestesia loco-regional guiada por ultrasonido - Tecnología de ejecución 6. TÉCNICAS SUPRACLAVICULAR DE BLOQUEO DEL PLEXO BRAQUIAL UN POCO DE HISTORIA KULENKAMPFF - Posición del paciente - Puntos de referencia - Técnica TÉCNICA DE LABAT - Posición del paciente - Puntos de referencia - Técnica TÉCNICA DE BONICA Y MOORE - La descripción de Bonica - Posición del paciente - Puntos de referencia - Técnica - La descripción de Moore TÉCNICA PERIVASCULAR SUBCLAVIA DE WINNIE Y COLLINS - Posición del paciente - Puntos de referencia - Técnica TÉCNICA PERISUBCLAVICULAR DE WINNIE Y COLLINS - Puntos de referencia - Técnica TÉCNICO DE MOORTHY - Posición del paciente - Puntos de referencia - Técnica TÉCNICA PARAESCALÉNICA ABORDAJE POSTERIOR - Kappis - Santoni - Abordaje posterior según Pippa - Posición del paciente - Puntos de referencia - Técnica ABORDAJE ANTERIOR - David L. Brown: Método de Plumb Bob - Posición del paciente y puntos de referencia - Técnica - Complicaciones EL ABORDAJE LATERAL (TÉCNICA PARAVERTEBRAL LATERAL) - Técnica de Mulley - Posición del paciente y puntos de referencia - Técnica - Técnica de Hilarowicz - Técnica de Etienne - Vía lateral paravertebral de Bonica EL BLOQUE INTERESCALÉNICO DE WINNIE - Posición del paciente - Puntos de referencia - Técnica - Complicaciones TÉCNICA DE MEIER - Posición del paciente - Puntos de referencia - Técnica TÉCNICA PARASCALENICA DE DALENS - Posición del paciente - Puntos de referencia - Técnica EL BLOQUEO INTERESCALÉNICO MEDIO (TÉCNICA DE ALEMANNO) - ¿Por qué una nueva técnica? - ¿Cómo funciona esta técnica? - Evolución del bloqueo medio interescalénico BLOQUEO INTERESCALÉNICO MEDIO - Posición del paciente - Puntos de referencia - Técnica - lndicaciones - Complicaciones ESTUDIO ANATÓMICO BLOQUEO ECOGUÍADO EL BLOQUEO INTERESCALÉNICO MEDIO CONTINUO - lndicaciones - Posición del paciente - Puntos de referencia - Técnica - Complicaciones - Tunelización del catéter - Técnica CONSIDERACIONES GENERALES DE LA TÉCNICA SUPRACLAVICULAR - Conclusiones 7. BLOQUES SUPRACLAVICULARES ECOGUIADOS (INTERESCALÉNICO Y SUPRACLAVICULAR) EXPLORACIÓN DE LA BASE ANATÓMICA ANATOMÍA ECOGRÁFICA DE LA REGIÓN SUPRACLAVICULAR TÉCNICA DE BLOQUEO ECOGUIADO EJECUCIÓN DEL BLOQUEO A NIVEL INTERESCALÉNICO - Procedimiento en plano - Procedimiento 'fuera de plano' - Procedimiento 'en plano' por vía posterior - Ejecución de los bloqueos en el nivel supraclavicular - Abordaje en plano lateromedial - Abordaje en plano de medial a lateral ALGUNAS CONSIDERACIONES FINALES 8. COMPLICACIONES DE LA TÉCNICA SUPRACLAVICULAR BLOQUEO FALLIDO NEUMOTÓRAX LESIÓN NERVIOSA BLOQUEO DEL NERVIO FRÉNICO LESIONES VASCULARES BLOQUEO ESPINAL ALTO REACCIONES TÓXICAS SÍNDROME DE BEZOLD-JARISH SÍNDROME DE CLAUDE BERNARD HORNER (Miosis – Ptosis - Enoftalmos) BLOQUEO DEL NERVIO RECURRENTE BRONCOESPASMO 9. EL BLOQUEO DEL PLEXO BRAQUIAL POR VÍA INFRACRAVICULAR INTRODUCCIÓN ANATOMÍA DE LA REGIÓN INFRACLAVICULAR TECNOLOGÍA DE RAJ ABORDAJE CORACOIDEOS - Abordajes coracoideos modificados ABORDAJE VERTICAL ABORDAJE LATERAL BLOQUEO INFRACLAVICULAR Y NEUROESTIMULACIÓN - ¿Qué umbral de corriente? - ¿Qué tipo de contracción? - ¿Cuántas estimulaciones? BLOQUEO INFRACLAVICULAR Y ULTRASONIDO - ¿Cuántas inyecciones y en qué cordón? - Otras técnicas propuestas ULTRASONIDO VS. NEUROESTIMULACIÓN COMPARACIÓN ENTRE ABORDAJES - Infraclavicular vs anestesia general - Infraclavicular vs bloqueo interescalénico - Infraclavicular vs bloqueo supraclavicular - Infraclavicular vs bloqueo axilar - Infraclavicular vs bloqueo medio-humeral ANESTÉSICOS LOCALES Y BLOQUEO INFRACLAVICULAR ¿Qué y en qué concentración? ¿Qué volumen? COMPLICACIONES - Neumotórax - Síndrome de Bernard-Horner - Disfunción ventilatoria - Otras complicaciones BLOQUEO INFRACLAVICULAR CONTINUO - Infusión continúa ambulatoria - Observaciones farmacológicas: volumen, concentración, dosis - Complicaciones relacionadas con el catéter 10. BLOQUEO DEL PLEXO BRAQUIAL POR VIA AXILAR NOTA HISTÓRICA INTRODUCCIÓN INDlCACIONES CONTRAINDICACIONES COMPARACIÓN ENTRE ABORDAJES AL PLEXO BRAQUIAL - Abordaje axilar vs supraclavicular - Abordaje axilar vs. infraclavicular - Abordaje axilar vs medio-húmero TÉCNICAS DE BLOQUEO DEL PLEXO BRAQUIAL POR VIA AXILAR - Obtención de parestesias - Pérdida de fuerza - 'Clic' de la fascia - Punción transarterial - La neuroestimulación - La guía ecográfica BLOQUEO CONTINUO NOTAS DE TÉCNICAS PERSONALES ENS - Ultrasonido COMPLICACIONES - Punción de vaso - Lesiones nerviosas 11. BLOQUEOS TRONCALES RECUENTO ANATOMICO TÉCNICAS DE BLOQUEO - Bloqueo medio-humeral (ENS) - Bloqueo medio-humeral (ECO) - Bloqueos de la región del codo (ENS) - Bloqueo del n. mediano - Bloqueo del n. radial - Bloqueo del n. cubital BLOQUEOS DE LA REGIÓN DEL CODO (ECO) - Bloqueo del n. mediano (ECO) - Bloqueo del n. radial (ECO) - Bloqueo del n. cubital (ECO) - Bloqueo del n. cubital (cara palmar del antebrazo) (ECO) BLOQUEOS DE LA REGIÓN DE LA MUÑECA (ENS) - Bloqueo del n. mediana - Bloqueo del n. cubital - Bloqueo del n. radial BLOQUEOS DE LA REGIÓN DE LA MUÑECA (ECO) - Bloqueo del n. mediana - Bloqueo del n. cubital - Bloqueos de los dedos 12. ANESTESIA VENOSA RETRÓGRADA INDICACIONES/CONTRAINDICACIONES VENTAJAS/DESVENTAJAS TÉCNICA MEDICAMENTOS PROCEDIMIENTO EFECTOS SECUNDARIOS COMPLICACIONES CONCLUSIONES 13. SEDACIÓN EN ANESTESIA LOCOREGIONAL LA SEDACIÓN CON NEUROLEPTOANALGESIA ORÍGENES: HENRÌ LABORIT EL EXTRAÑO CASO DEL SÍNDROME DE QT LARGO SEDACION POR VIA INHALATORIA CON N2O LA SEDACIÓN CONSCIENTE DEL TERCER MILENIO CONSIDERACIONES GENERALES PREPARACIÓN DEL PACIENTE FORMA DE ADMINISTRACIÓN EVALUACIÓN DEL NIVEL DE SEDACIÓN OTRA MONITORIZACIÓN MEDICAMENTOS - Propofol - Benzodiazepinas - Los agonistas α2 - Opioides EVOLUCIÓN FUTURA: SEDACIÓN CONTROLADA POR EL PACIENTE Y MANTENIDA POR EL PACIENTE 14. ADYUVANTES PERINEURALES PARA LA ANALGESIA POSTOPERATORIA FUNDAMENTO CLONIDINA - Mecanismo de acción BUPRENORFINA - Aplicación perineural TRAMADOL - Aplicación perineural 15. ANALGESIA POST-OPERATORIA FISIOPATOLOGÍA DEL DOLOR POST-OPERATORIO MANEJO DEL DOLOR POST-OPERATORIO ANALGESIA SISTÉMICA - Analgésicos no opiáceos - AINEs y coxibs - Paracetamol - Opioides - Tramadol - Codeína - Morfina - Fentanilo - Sufentanilo - Forma de administración – Analgesia controlada por el paciente - Bombas elastoméricas BLOQUEOS DE NERVIOS PERIFÉRICOS CONTINUOS - Infiltración subacromial o intraarticular DÍA DE LA CIRUGÍA: ANALGESIA A DOMICILIO 16. BLOQUEO DEL GANGLIO ESTRELLADO ANATOMÍA DEL APARATO SIMPÁTICO CERVICAL BLOQUEO DEL GANGLIO ESTRELLADO POR VÍA ANTERIOR (TÉCNICA DE DOS DEDOS) - Posicionamiento al paciente - Puntos de referencia - Adyuvantes BLOQUEO GUÍADO POR ULTRASONIDO - Recuento anatómico - Sonoanatomía - Técnica de bloqueo guiado - Complicaciones y efectos secundarios - Epílogo |
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